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当院へ患者様を
ご紹介して
くださる先生方へ

当院へ患者様をご紹介してくださる先生方へ
当院は、自立支援指定医療機関です。幼児から成人まで治療いたします。乳歯歯列期のお子様やご高齢の方など、治療可能かお悩みの場合は一度ご相談ください。先天性の疾患をお持ちの患者様は、健康保険適用による治療が可能です。
- 自費の場合、初診相談料は無料(通常税込み1,100円)で対応させて頂きます。保険適応疾患の場合は、初診料を算定させて頂きます。
- 紹介状に必要事項を記載の上、FAXにてお送りください。その場で初診をご予約頂けます(※後日ご予約をお取りになる場合は、紹介状を患者様へお渡しください)
- 紹介患者様の受診結果は、返信状により報告させて頂きます
ご不明な点がございましたら、当院まで直接お問い合わせください。
紹介状ご送信先 | FAX:072-814-7145 |
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お問い合わせ先 | TEL:072-814-7144 |
紹介状ダウンロード
地域の医院様からご紹介の場合、初診相談料(通常税抜1,000円)を無料とさせて頂いております。紹介状に必要事項を記載の上、FAXにてお送り頂くか、紹介状を患者様へお渡しください。ご不明な点がございましたら、当院まで直接お問い合わせください。
紹介状は、WordとPDFの形式でこちらからダウンロードして頂けます。